Pacienții trecuți de 40 de ani pot face analize medicale gratuite chiar dacă fondurile CAS s-au epuizat! Ce scrie pe biletul de trimitere care schimbă totul

Pacienții trecuți de 40 de ani pot beneficia de analize medicale gratuite prin Casa de Asigurări de Sănătate (CAS), chiar dacă furnizorul a epuizat fondurile pentru luna respectivă, cu condiția ca pe biletul de trimitere să fie menționat termenul „Monitor” (însoțit de un cod de la 1 la 7) sau „Prev 5”.

Ce trebuie să scrie pe bilet pentru a ocoli lista de așteptare

Mențiunea „Monitor” de pe trimiterea medicală indică faptul că pacientul este inclus într-un program de urmărire pentru anumite boli cronice. Sunt stabilite șapte coduri care permit accesul direct la analize, fără să se țină cont de fondurile lunare disponibile. Astfel:

• Monitor 1 – pacienți care au avut COVID-19 și trebuie urmăriți după externare sau izolare;
• Monitor 2 – pacienți diagnosticați cu cancer;
• Monitor 3 – pacienți cu diabet zaharat;
• Monitor 4 – pacienți cu afecțiuni cardiovasculare;
• Monitor 5 – pacienți cu boli rare;
• Monitor 6 – pacienți cu afecțiuni neurologice;
• Monitor 7 – pacienți cu afecțiuni cerebrovasculare.

Pentru ca aceste facilități să fie valabile, medicul trebuie să scrie corect pe bilet atât cuvântul „Monitor”, cât și cifra corespunzătoare categoriei. Doar în acest fel pacientul poate merge direct la analize, fără a mai fi pus pe lista de așteptare obișnuită sau să fie refuzat pe motiv că s-au terminat fondurile.

Pe lângă codurile „Monitor”, există și excepția „PREV 5”. Aceasta este destinată exclusiv persoanelor asimptomatice care au împlinit 40 de ani și care vor să își facă analize de prevenție. Dacă pe bilet apare „PREV” urmat de cifra 5, pacientul poate merge direct să își facă analizele, chiar dacă la clinica respectivă nu mai sunt fonduri disponibile pentru luna în curs.

„În mod obișnuit, analizele medicale de prevenție sunt limitate de fondurile disponibile lunar alocate furnizorilor de servicii prin CAS. Cu toate acestea, persoanele asimptomatice cu vârsta de 40 de ani și peste pot efectua aceste analize de prevenție fără restricții legate de plafonul lunar, dacă pe biletul de trimitere figurează mențiunea «PREV» și codul 5.”

Măsura le permite pacienților să nu mai piardă timp căutând clinici care mai au fonduri sau așteptând o nouă alocare în luna următoare. Tot ce trebuie este ca medicul care emite trimiterea să știe și să completeze corect formularul, pentru ca pacientul să beneficieze de excepție.

„Prev 5” este valabil doar pentru persoane care nu au simptome și au împlinit minimum 40 de ani. Nu se aplică pentru alte vârste sau alte tipuri de trimitere. Acestea sunt considerate analize de prevenție și sunt tratate separat de analizele clasice, astfel încât nu intră în plafonul lunar obișnuit impus furnizorilor.

Pentru pacienții cu boli cronice, codurile „Monitor” oferă o cale sigură spre investigații rapide. Nu este necesar ca pacientul să facă altceva decât să verifice dacă pe bilet este trecut corect codul – Monitor 1 până la 7. Fiecare cod corespunde unui program aprobat de Ministerul Sănătății și CNAS, iar laboratorul sau clinica nu are voie să refuze trimiterea din cauza lipsei fondurilor.

Dacă trimiterea este completată fără aceste mențiuni, atunci pacientul intră pe lista de așteptare obișnuită, în funcție de fondurile disponibile în acel moment. Așadar, diferența între a aștepta săptămâni sau chiar o lună și a merge direct la analize ține de un singur cuvânt scris corect: „Monitor” sau „Prev 5”.

Sistemul nu oferă beneficii în plus, ci doar aplică un cadru legal care a fost introdus tocmai pentru a fluidiza accesul pacienților la investigațiile medicale, în special pentru cei din categorii vulnerabile sau pentru cei care își fac controale periodice.

Este esențial ca pacienții să fie atenți la conținutul biletului de trimitere și să nu accepte formulări incomplete. În lipsa acestor mențiuni, CAS și clinicile nu pot fi obligate să facă investigațiile în afara plafonului stabilit. Totul depinde de ce scrie pe hârtie.